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大众网烟台7月28日讯 本是社保部门为社保门诊统筹病种患者开出的优惠政策，却被有些人钻了空子。今年7月份，烟台社保部门共查处10例冒名顶替查体的患者，并依法给予取消认定资格的处罚。

　　符合政策范围的门诊费用可报销，且享受待遇高出普通参保人员，是社保部门实施的惠民政策。然而，烟台在对门诊统筹病种患者进行查体认定的过程中，却发现了一些达不到门诊统筹病种认定标准，找人冒名顶替进行查体的患者。截至今年7月份，全市社保部门已发现冒名顶替查体患者近10例，社保部门均给予了取消其认定资格的处罚。

　　据了解，为确保公平，查体专家都是从异地专家库中随机抽调，而且是提前一天或两天才能接到通知，保密性和随机性较强。市直、芝罘区、莱山区的门诊统筹病种查体每两个月组织一次，每次查体人数约700人左右，查体时限约4个工作日。查体前一天，由负责体检的医院按查体病种所需的注意事项及要求，通知患者或家属携带有效证件，到指定医院参加查体认定。

　　为了防止作弊现象的发生，社保部门加大了监控和管理的力度，对血液、尿液标本须在工作人员的全程陪同下留取，才算有效标本；标本留取后，实行“双盲”编号，标本上只有数字，不记录患者详细信息，达到了检验科室、查体专家不知道患者个人信息的保密效果，避免了人为干扰的因素，保证查体工作的客观、公正。

　　在设置查体岗位时，市社保中心根据每个工作人员的特点，实行市县两级社保经办机构工作人员岗位责任制，每个查体岗位，指定专人负责，查体结束后签字确认。若出现问题，及时追究岗位负责人的责任。

　　查体完毕后，各县市区社保经办机构的工作人员对查体结果进行初审，初审合格名单上报市社保中心。市社保中心将根据县市区上报的查体相关材料，在人力资源和社会保障行政部门的监督与指导下，再次随机抽取复审专家，组织复审。复审结束后，由市门诊统筹病种认定工作领导小组确定最终的认定合格名单。

　　另外，据介绍，白血病、慢性肾功能衰竭（肾衰竭期，已行透析治疗）、全身各系统恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、精神障碍六类门诊大病和糖尿病、消化性溃疡、甲亢（graves病）、银屑病、结核病、运动神经元病、重症肌无力、格林-巴利综合症、血友病和癫痫病十种慢性病的认定，不进行医学技术查体，在医疗专家对定点医疗机构出具的诊断证明和病历材料进行复核的基础上，由市门诊统筹病种认定工作领导小组下达认定结论。

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